Açık yöntem veya diğer adıyla klasik yöntemde fıtığın çıktığı bölgeye yaklaşık 7-8 cm'lik bir kesi yapılır. Karın duvarındaki yırtığa ulaşılır ve buradan dışarı doğru çıkmış organlar içeri itilip karın içindeki normal yerlerine yerleştirilir. Yırtığın çapına göre uygun boyutta bir yama karın duvarına adalelerin hemen arkasına yerleştirilir buna aynı zamanda Lichtenstein yöntemi de denir.. Yama güçlü bir kat olan fasyanın arkasına, adale tabakasının üstüne yerleştirilir (ONLAY). Bu bölge içerden basınçla artık açılmayacak şekilde güçlendirilmiş olur. Bu şekilde yama gerdirmesiz olarak konmuştur buna yama ile gerdirmesiz onarım denir. Hastanın ameliyat sonrası ağrı olmaz.

Açık yöntemin avantajları:

* Açık ameliyat sırasında hastaya genel anestezi vermek şart değildir, her türlü anestezinin yardımıyla yapılabilir: Lokal anastezi, spinal/epidural anestezi veya genel anestezi. Anestezi esnekliği her fıtık hastasının ameliyat edilebilmesini sağlar.

* Açık ameliyat maliyet açısından, kapalı yönteme göre % 30 daha ucuzdur. Maliyet avantajı yanısıra her hastanede kolayca uygulanabilmesi kolaylığı vardır. Çünkü pahalı yatırımlar gerektirmez.

* Bütün cerrahlar tarafından uygulanabilir, özel bir cerrahi uzmanlığı veya deneyimi gerektirmez. Ülkenin her tarafında kolayca uygulanabilir.

Açık ve kapalı yöntemlerin her ikisinin de nüks oranı aynıdır ve çok düşüktür (% 0,5).

Her iki yöntemde de hastaların büyük çoğunluğu ameliyatı takiben aynı gün evine dönerler.

Açık ameliyat, tek taraflı fıtıklarda, işe dönüş motivasyonu çok yüksek olmayan veya emekli olmuş kişilerde, maliyet faktörünün önemli olduğu durumlarda tercih edilebilir. Ayrıca genel anestezi alamayacak olan kişilerde de açık yöntem uygulanır.